Chikungunya

Chikungunya ist eine durch Mücken übertragene Viruserkrankung, die in über 110 Ländern vorkommt. Diese Krankheit kann langanhaltende, gesundheitliche Folgen haben.

Was ist Chikungunya?

Chikungunya kann eine Reise ruinieren und langanhaltende, gesundheitliche Folgen haben.1-4 Es ist eine der häufigsten durch Mücken übertragenen Krankheiten.5-34 Obwohl sie in vielen beliebten Reisezielen vorkommt und chronische, langanhaltende Symptome verursachen kann, die Monate oder Jahre andauern können, haben viele Menschen noch nie davon gehört.3,4,6

Die WHO zählt Chikungunya zu den 21 Erkrankungen der vernachlässigten Tropenkrankheiten.22

Wie wird Chikungunya übertragen?

Chikungunya wird durch Tigermücken übertragen (hauptsächlich Aedes aegypti und Aedes albopictus).7,1 Diese Mücken infizieren sich, indem sie Menschen und nicht-menschliche Primaten stechen, die hohe Viruskonzentrationen in ihrem Blutkreislauf aufweisen.7 Infizierte Aedes Mücken können das Virus dann an jeden anderen weitergeben, den sie stechen.7

Diese Mücken sind tagaktiv und stechen deswegen auch typischerweise tagsüber, was bedeutet, dass Stiche auf Reisen schwer zu vermeiden sind, besonders da sie sowohl in städtischen als auch in ländlichen Gebieten vorkommen.28

Chikungunya kann schwer von anderen durch Mücken übertragenen Krankheiten – wie Dengue, Malaria und Zika – zu unterscheiden sein, aufgrund von Ähnlichkeiten in ihrer Symptomatik.5,7 Daher ist es wichtig zu wissen, wo Chikungunya vorkommt und was die Anzeichen der Krankheit sind.

 

1

Anzeichen & Symptome

Inkubationszeit

Dauer: 3–7 Tage
Mögliche Anzeichen:41

  • Keine Symptome
  • Virus vermehrt sich unbemerkt im Körper
2

Akute Phase

Dauer: bis zu 2 Wochen
Über 75% der Menschen, die sich mit Chikungunya infizieren, entwickeln Symptome.2,3,18 Sie treten typischerweise 3-7 Tage nach einem Stich durch eine infizierte Mücke auf.9,17,31

  • Fieber2,32
  • Übelkeit32
  • Kopfschmerzen32
  • Muskelschmerzen2,32
  • Müdigkeit32
  • Gelenkschmerzen und Entzündung der Gelenke (Arthralgie)2,16,32
3

Nach der akuten Phase

Dauer: bis 10 Tage oder länger
Die Symptome klingen normalerweise innerhalb von einer Woche bis 10 Tagen ab und umfassen am häufigsten:

  • Hohes Fieber (>39 °C)
  • Anhaltende Gelenkschmerzen9,17
  • Eines der häufigsten Symptome sind Gelenkschmerzen19 – daher stammt übrigens auch der Name “Chikungunya”, nämlich von dem ostafrikanischen Wort “sich verrenken”, welches die Auswirkungen auf Betroffenen beschreibt.1
4

Chronische Phase

Dauer: Wochen bis Jahre

  • Jeder kann chronische Symptome entwickeln, aber Personen mit bestehenden gesundheitlichen Problemen (z. B. Diabetes, Herzerkrankungen, Bluthochdruck) haben ein höheres Risiko für eine schwere Erkrankung.24
  • Bei mehr als 40 % der Betroffenen können Symptome wie starke Gelenkschmerzen, Entzündungen der Gelenke, Müdigkeit, Fatigue und Depressionen noch deutlich länger anhalten: über Monate bis hin zu Jahren.3,4
5

Schwerwiegende Komplikationen

Dauer: Monate bis Jahre
Seltene, aber schwerwiegende Komplikationen können ebenfalls auftreten:

  • Symmetrischer Polyarthralgie
  • Makulopapulösem Exanthem
  • Bei vielen Patienten können schwere und schwächende Symptome 1 Jahr und länger anhalten: dazu gehören Arthralgie, Erschöpfung und Depression.23,24
6

Todesfälle

Todesfälle durch Chikungunya sind selten und treten bei älteren Menschen, insbesondere bei Personen mit bestehenden Gesundheitsproblemen, sowie bei Säuglingen auf.1,20,21

Die Beschwerden können andauern.

Bei einem Teil der Patienten treten Gelenkschmerzen auch nach Abklingen der akuten Symptome über Wochen oder sogar Monate hinweg auf.

Symptome von Chikungunya

 

Wo kommt Chikungunya vor?

Chikungunya wurde in über 110 Ländern nachgewiesen.¹ Traditionell ist die Krankheit in tropischen und subtropischen Gebieten zu finden.¹ Beliebte Reiseziele in Lateinamerika, Afrika sowie Süd- und Südostasien sind besonders betroffen34, aber auch in Frankreich steigen die Fallzahlen.40

In den letzten 50 Jahren hat die Verbreitung von Chikungunya dramatisch zugenommen, wobei Ausbrüche in Größe, geografischer Reichweite und Schwere zunehmen und sich auf zuvor nicht betroffene Gebiete ausbreiten.2,8-10

Dies ist auf den Klimawandel, Urbanisierung, globales Reisen und virale Anpassungen zurückzuführen, die die Ausbreitung von Tigermücken beschleunigt und Regionen wie Europa und die USA zu geeigneteren Lebensräumen gemacht haben.11,12,2,28

Über 620.000 Fälle und 213 Todesfälle wurden 2024 weltweit dokumentiert, auch wenn Chikungunya-Infektionen untererfasst werden.1,35,39

Mit erheblichen Überschneidungen bei geografischer Verteilung und Symptomen kann es schwierig sein, Chikungunya von anderen durch Mücken übertragenen Krankheiten wie Dengue und Zika zu unterscheiden.7,5,13-15

Länder mit einer Geschichte der Chikungunya-Übertragung

Die Tigermücken, die Chikungunya übertragen, sind typischerweise tagsüber aktiv, und die alleinige Verwendung von Moskitonetzen in der Nacht reicht möglicherweise nicht aus, um Reisende zu schützen.1 

Weitere Schutzmaßnahmen können sein:

Insektenabwehrspray
Tragen von langen Hosen und langärmeligen Oberteilen
Fliegengitter / Mückennetz an Türen und Fenstern

 

Diagnostik und Behandlung von Chikungunya

Symptome einer Infektion mit dem Chikungunya-Virus zeigen sich mit akutem Fieber (>39 °C), symmetrischer Polyarthralgie und makulopapulösem Exanthem. Differenzialdiagnostisch sind Dengue-Fieber (Thrombozytopenie, Hämorrhagien) sowie Zika (mildes Fieber, Konjunktivitis) abzugrenzen.

 

Schnell zur richtigen Diagnose des Chikungunya-Virus:

  • RT-PCR bevorzugen für Frühdiagnose (≤7 Tage nach Symptombeginn)
  • Serologische Tests nutzen, wenn sich der Patient spät vorstellt (>7 Tage nach Symptombeginn)
  • Koinfektionen berücksichtigen, v. a. in Endemiegebieten

Behandlung von Chikungunya

Es gibt keine spezifischen Medikamente zur Behandlung von Chikungunya, lediglich wird die Symptomlinderung empfohlen.1,7

 

Mehr Info

30 September 2025

  1. Weltgesundheitsorganisation. Chikungunya. 2022. Verfügbar unter: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chikungunya. Zuletzt aufgerufen: 07/2025. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chikungunya
  2. McGuinness SL, Wu HM. Pretravel Considerations for Non-vaccine-Preventable Travel Infections. In: Travel Medicine (Fourth Edition). 2019;53–60.
  3. Rama K, et al. Clinical outcomes of chikungunya: A systematic literature review and meta-analysis. PLoS Negl Trop Dis. 2024;18(6):e0012254.
  4. Puntasecca CJ et al. Measuring the global burden of chikungunya and Zika viruses: A systematic review. PLoS Negl Trop Dis. 2021;15(3): e0009055.
  5. Salam, et al. Global prevalence and distribution of coinfection of malaria, dengue and chikungunya: a systematic review. BMC Public Health. 2018;18:710.
  6. Simon F, et al. Chikungunya: risks for travellers. J Trav Med. 2023;30(2):taad008.
  7. Mourad O, et al. Chikungunya: An Emerging Public Health Concern. Curr Infect Dis Rep. 2022;24(12):217–228.
  8. Yactayo, S et al. Epidemiology of Chikungunya in the Americas. J Infect Dis. 2016;214(5):S441–S445
  9. Europäisches Zentrum für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten. Factsheet über Chikungunya. Quelle: https://www.ecdc.europa.eu/en/chikungunya/facts/factsheet. Zuletzt aufgerufen: 07/2025 https://www.ecdc.europa.eu/en/chikungunya/facts/factsheet
  10. Europäisches Zentrum für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten. Chikungunya-Fieber in der EU/EWR. Quelle: https://www.ecdc.europa.eu/en/chikungunya/threats-and-outbreaks/chikungunya-fever-eueea. Zuletzt aufgerufen: 07/2025. https://www.ecdc.europa.eu/en/chikungunya/threats-and-outbreaks/chikungunya-fever-eueea
  11. Das Welt-Moskito-Programm. Chikungunya Fact Sheet. Quelle: https://www.worldmosquitoprogram.org/sites/default/files/2019-11/WMP%20chikungunya.pdf. Zuletzt aufgerufen: 07/2025. https://www.worldmosquitoprogram.org/sites/default/files/2019-11/WMP%20chikungunya.pdf
  12. Fischer D, et al. Climate change effects on Chikungunya transmission in Europe: geospatial analysis of vector's climatic suitability and virus' temperature requirements. Int J Health Geogr. 2013;12:51.
  13. Rico-Mendoza A, et al. Co-circulation of dengue, chikungunya, and Zika viruses in Colombia from 2008 to 2018. Rev Panam Salud Publica. 2019;43:e49.
  14. Shukla A, et al. Long-Term Neurodevelopmental Outcomes of Neonatal Chikungunya: Follow-Up of a Series of Cases Till 1 Year. J. Trop. Pediatr. 2021;67(3). 15. Faria, BS, et al. Vertical transmission of chikungunya virus: a worldwide concern. Braz J Infect Dis. 2024:28(3):103747.
  15. Faria, BS, et al. Vertical transmission of chikungunya virus: a worldwide concern. Braz J Infect Dis. 2024:28(3):103747
  16. Amaral JK, et al. The Clinical Features, Pathogenesis and Methotrexate Therapy of Chronic Chikungunya Arthritis. Viruses. 2019;11:289.
  17. Zentrum für Seuchenkontrolle. Symptome, Diagnose und Behandlung. 2024. Quelle: https://www.cdc.gov/chikungunya/symptoms-diagnosis-treatment/index.html. Zuletzt aufgerufen: 07/2025. https://www.cdc.gov/chikungunya/symptoms-diagnosis-treatment/index.html
  18. Brouard C, et al. Estimated risk of Chikungunya viremic blood donation during an epidemic on Reunion Island in the Indian Ocean, 2005 to 2007. Transfusion. 2008;48(7):1333–1341.
  19. van Aalst M, et al. Long-term sequelae of chikungunya virus disease: A systematic review. Travel Med Infect Dis. 2017;15:8–22
  20. Barr KL & Vaidhyanathan V. Chikungunya bei Säuglingen und Kindern: Nimmt die Pathogenese zu? Viruses. 2019;11(3):294.
  21. da Silva Jnr GB, et al. Risk factors for death among patients with Chikungunya virus infection during the outbreak in northeast Brazil, 2016–2017. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2019;113(4):221–226.
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  24. Zentrum für Seuchenkontrolle. Informationen zum Chikungunya-Impfstoff für Gesundheitsdienstleister. 2024. Quelle: https://www.cdc.gov/chikungunya/hcp/vaccine/index.html. Zuletzt aufgerufen: 07/2025. https://www.cdc.gov/chikungunya/hcp/vaccine/index.html
  25. Robert Koch-Institut. Impfempfehlung (Stand: 20.8.2025). Zuletzt aufgerufen: 09/2025. https://www.rki.de/SharedDocs/FAQs/DE/Impfen/Chikungunya/FAQ-Liste_Impfempfehlung.html#entry_16946298
  26. Robert Koch-Institut. Beschluss der STIKO-Empfehlung zur Impfung gegen Chikungunya. Zuletzt aufgerufen: 09/2025. https://www.rki.de/DE/Aktuelles/Publikationen/Epidemiologisches-Bulletin/2025/28_25.pdf?__blob=publicationFile&v=8
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